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ユニット概要
Unit

コース

内臓器官病態学

ユニット

呼吸器病態系

目標

1.主題

1.呼吸器系疾患の検査と病態を理解する。
2.肺の悪性腫瘍の診断と集学的治療方針を習得する。
3.呼吸器系の画像診断検査と理解し画像診断ができるようになる。
4.心血管と肺の関係を理解し肺動脈性疾患の病態を理解できるようになる。
5.呼吸器疾患の外科的手術適応となる症例を判断できるようになる。

2.到達目標

1.呼吸機能検査の原理と呼吸機能検査の結果の解釈ができる。
2.肺癌の集学的治療を説明できる。
3.呼吸不全、人工呼吸器管理について述べることができる。
4.肺高血圧症や肺血栓塞栓症について述べることができる。
5.呼吸器内視鏡検査やインターベンション治療を理解することができる。
6.閉塞性障害、拘束性障害の病態生理を理解しこれらを呈する代表的疾患を説明できる。
7.肺移植の適応とその合併症について述べることができる。

3.担当教員の実務経験

4.ねらい（具体的な能力）【R4コアカリ等対応】

▼ねらい（具体的な能力）番号を表示

5．学修目標【R4コアカリ等対応】

▼コアカリ番号を表示

GE-02-02-04: 地域の量的指標(人口構成等)や質的情報(地理的・歴史的・経済的・文化的背景)を収集し、地域の健康課題を説明できる。
GE-04-01-02: 患者が受療に至るまでにどのような過程があるかを生活者の視点から説明できる。
PS-01-03-30: がん免疫に関わる細胞性機序について理解している。
PS-01-04-24: がんの免疫系による排除機構について概要を理解している。
PS-02-07-01-1: 呼吸器系の構造と機能（気道の構造、肺葉・肺区域と肺門の構造）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-01-2: 呼吸器系の構造と機能（肺循環と体循環の違い）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-01-3: 呼吸器系の構造と機能（縦隔と胸膜腔の構造）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-01-4: 呼吸器系の構造と機能（呼吸筋と呼吸運動の機序）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-01-5: 呼吸器系の構造と機能（肺気量分画、換気、死腔(換気力学(胸腔内圧、肺コンプライアンス、抵抗、クロージングボリューム(closing volume)))）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-01-6: 呼吸器系の構造と機能（肺胞におけるガス交換と血流の関係）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-01-7: 呼吸器系の構造と機能（肺の換気と血流(換気血流比)が動脈血ガスにおよぼす影響(肺胞気-動脈血酸素分圧較差 (A-aDO2))）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-01-8: 呼吸器系の構造と機能（呼吸中枢を介する呼吸調節の機序）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-01-9: 呼吸器系の構造と機能（血液による酸素と二酸化炭素の運搬の仕組み）について基本的事項について理解している。
PS-02-07-02: 呼吸器系でみられる症候（咳・痰、血痰・喀血、呼吸困難、胸痛、胸部圧迫感、呼吸数・リズムの異常、喘鳴、胸水）について理解している。
PS-02-07-03-1: 呼吸器系で行う検査方法（喀痰検査(喀痰細胞診・喀痰培養)）について基本的事項を理解している。
PS-02-07-03-2: 呼吸器系で行う検査方法（胸水検査、胸膜生検）について基本的事項を理解している。
PS-02-07-03-3: 呼吸器系で行う検査方法（呼吸機能検査(スパイロメトリー・肺拡散能力・flow-volume 曲線)、動脈血ガス分析、ポリソムノグラフィー、ピークフローメトリー）について基本的事項を理解している。
PS-02-07-03-6: 呼吸器系で行う検査方法（気管支内視鏡検査）について基本的事項を理解している。
PS-02-07-05-1: 呼吸器系の疾患・病態（呼吸不全：低酸素血症と高二酸化炭素血症）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-07-05-2: 呼吸器系の疾患・病態（呼吸器感染症：急性上気道感染症(かぜ症候群)、扁桃炎、気管支炎、細気管支炎、肺炎(定型・非定型)、肺結核症、非結核性抗酸菌症、肺真菌症、誤嚥性肺炎、肺化膿症・膿胸、クループ症候群）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-07-05-3: 呼吸器系の疾患・病態（閉塞性換気障害・拘束性換気障害：慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気腫性嚢胞(ブレブ・ブラ)、気管支喘息(咳喘息を含む）、特発性間質性肺炎、膠原病血管炎関連性間質性肺炎、珪肺、石綿肺、びまん性汎細気管支炎、放射線肺炎）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-07-05-4: 呼吸器系の疾患・病態（肺循環障害：肺性心、肺血栓寒栓症、肺高血圧症(原発性・二次性)）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-07-05-5: 呼吸器系の疾患・病態（免疫学的機序による肺疾患：過敏性肺炎、サルコイドーシス、好酸球性肺炎、薬剤性肺炎、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-07-05-6: 呼吸器系の疾患・病態（異常呼吸：過換気症候群、睡眠時無呼吸症候群）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-07-05-7: 呼吸器系の疾患・病態（その他の機序による肺疾患：気管支拡張症、無気肺、急性呼吸促(窮)迫症候群(ARDS)、新生児呼吸窮迫症候群(IRDS)、肺リンパ脈管筋腫症(LAM)、肺胞タンパク症）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-07-05-8: 呼吸器系の疾患・病態（胸膜・縦隔・横隔膜疾患：胸膜炎、気胸(自然・緊張性・外傷性)、縦隔気腫、血胸、縦隔炎、胸郭変形(漏斗胸)、横隔神経麻痺、横隔膜ヘルニア）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-12-04-5: 小児の疾患・病態（呼吸器疾患：クループ症候群、細気管支炎、気管支喘息（咳喘息を含む））について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-14-03-1: 内分泌・栄養・代謝系で行う検査方法（血中・尿中ホルモン測定）について基本的事項を理解している。
PS-03-02-01: 膠原病、血管炎、リウマチ性疾患、アレルギー性疾患、自己免疫疾患の概念を区別して理解し、それぞれに含まれる疾患を列挙できる。
PS-03-02-03-1: 免疫血清学検査（自己抗体）の原理と検査結果の臨床的意義について理解している。
PS-03-02-05-1: 膠原病、血管炎、リウマチ性疾患、アレルギー性疾患、自己免疫疾患の疾患・病態（アレルギー性疾患：アナフィラキシー、食物アレルギー、全身性アレルギー性疾患)について　病因、疫学、症候、主な検査・診断、治療法、合併症を理解している。
PS-03-02-05-2: 膠原病、血管炎、リウマチ性疾患、アレルギー性疾患、自己免疫疾患の疾患・病態（全身性結合組織病：関節リウマチ、悪性関節リウマチ、成人 Still 病、若年性特発性関節炎(JIA)、全身性エリテマトーデス(SLE)及び合併症(中枢神経ループス、ループス腎炎、抗リン脂質抗体症候群)、全身性強皮症、皮膚筋炎・多発性筋炎、混合性結合組織病、Sjögren 症候群、Behçet 病)について病因、疫学、症候、主な検査・診断、治療法、合併症を理解している。
PS-03-04-05: 腫瘍の内視鏡検査・画像検査(エックス線、CT、MRI、PET・核医学、超音波等)の異常所見がわかり診断できる。
PS-03-04-13: 主な胸部腫瘍（循環器系：粘液腫)(呼吸器系：肺癌、胸膜中皮腫、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍(胸腺腫を含む))の症候、診断、治療について概要を理解している。
PS-03-04-24: 主な腫瘍の放射線療法・インターベンショナルラジオロジーの適応について概要を理解している。
PS-03-04-25: 主な腫瘍の薬物療法(細胞障害性抗癌薬、分子標的治療薬)、造血幹細胞移植、がん免疫に関する治療法について概要を理解している。
PS-03-04-26: がん患者に対する支持療法及び緩和ケアを理解している。
PS-03-04-27: 腫瘍性疾患患者が直面する社会的・精神的な課題について理解している。
CS-02-03-01: 主要な臨床・画像検査の目的と意義を理解し、診断仮説の検証に最低限必要な検査項目を選択して、結果を解釈できる。
CS-02-03-07: 主要な臨床・画像検査の目的と適応を理解し、解釈できる。
CS-02-04-17: 内視鏡を用いる治療の概要を理解している。
CS-02-04-36: 主な医療機器の種類と原理について概要を理解している。
Y-1-1-*-7: 7)呼吸器系の基本的な構造と機能について説明できる。

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方略（LS）

1．ユニット構成

日付昇順で表示

試験

項目	年月日曜日時限	内容	担当者	場所	コアカリ番号
	2025年1月27日（月） 1・2時限（3年）	筆記試験	枝國信貴	第3講義室

講義

授業ID	回	年月日曜日時限	講義内容	担当者	場所	コアカリ番号
k0413592000	20	2025年1月24日（金） 5・6時限（3年）	胸膜、縦隔の腫瘍性疾患	青江啓介	第3講義室	PS-03-04-24,PS-03-04-25,PS-03-04-26,PS-02-07-03-2
k0413592300	19	2025年1月24日（金） 3・4時限（3年）	胸郭内感染症の外科治療	上田和弘	第3講義室	PS-02-07-01-1,PS-02-07-01-3,PS-02-07-01-4,PS-02-07-05-2,PS-02-07-05-8
k0413592200	18	2025年1月24日（金） 1・2時限（3年）	胸部悪性腫瘍の外科治療	田中俊樹	第3講義室	PS-03-04-13
k0413591800	17	2025年1月22日（水） 3・4時限（3年）	肺癌の診断と治療(2)	亀井治人	第3講義室	PS-03-04-05,PS-03-04-13
k0413591900	16	2025年1月22日（水） 1・2時限（3年）	肺癌の診断と治療(1)	亀井治人	第3講義室	PS-01-03-30,PS-01-04-24,PS-03-04-05,PS-03-04-13
k0413592100	15	2025年1月21日（火） 7・8時限（3年）	呼吸器疾患と緩和ケア	宇都宮利彰	第3講義室	PS-03-04-26,PS-03-04-27
k0413592400	14	2025年1月21日（火） 5・6時限（3年）	呼吸病態疾患の身体所見	浅見麻紀	第3講義室
k0413590800	13	2025年1月20日（月） 5・6時限（3年）	睡眠関連呼吸障害	山路義和	第3講義室	PS-02-07-01-8,PS-02-07-05-6
k0413591300	12	2025年1月17日（金） 3・4時限（3年）	職業性肺疾患	小畑秀登	第3講義室	GE-02-02-04,GE-04-01-02,PS-02-07-05-3,PS-02-12-04-5
k0413591500	11	2025年1月17日（金） 1・2時限（3年）	膠原病と肺障害	大石景士	第3講義室	PS-03-02-01,PS-02-07-05-3,PS-02-07-05-4,PS-02-12-04-5,PS-03-02-03-1,PS-03-02-05-2
k0413591700	10	2025年1月15日（水） 3・4時限（3年）	間質性肺疾患の診断と治療(2)	浅見麻紀	第3講義室	PS-02-07-05-3,PS-02-07-05-5,PS-02-07-05-7
k0413591600	9	2025年1月15日（水） 1・2時限（3年）	間質性肺疾患の診断と治療(1)	浅見麻紀	第3講義室	PS-02-07-05-3,PS-02-12-04-5
k0413591200	8	2025年1月14日（火） 3・4時限（3年）	COPDとその他の閉塞性肺疾患	松永和人	第3講義室	PS-02-07-05-3,PS-02-07-05-4
k0413591100	7	2025年1月14日（火） 1・2時限（3年）	気管支喘息と関連疾患	松永和人	第3講義室	PS-02-07-02,PS-02-07-05-3,PS-03-02-05-1
k0413590400	6	2025年1月10日（金） 3・4時限（3年）	呼吸器内視鏡	枝國信貴	第3講義室	CS-02-03-01,CS-02-03-07,CS-02-04-17,CS-02-04-36,PS-02-07-03-6,PS-02-07-05-7
k0413590300	5	2025年1月10日（金） 1・2時限（3年）	呼吸生理の基礎と呼吸機能検査	大石景士	第3講義室	CS-02-03-01,CS-02-03-07,PS-02-07-01-4,PS-02-07-01-5,PS-02-07-01-6,PS-02-07-01-7,PS-02-07-03-3,PS-02-07-05-7,PS-02-14-03-1
k0413590500	4	2025年1月9日（木） 3・4時限（3年）	喀痰検査、呼気ガス検査	平野綱彦	第3講義室	PS-02-07-03-1,PS-03-02-05-1
k0413590700	3	2025年1月9日（木） 1・2時限（3年）	呼吸不全と人工呼吸管理	平野綱彦	第3講義室	PS-02-07-01-4,PS-02-07-01-5,PS-02-07-01-6,PS-02-07-01-7,PS-02-07-01-9,PS-02-07-05-1,PS-02-07-05-7
k0413590600	2	2025年1月6日（月） 3・4時限（3年）	呼吸器の構造と病態	濱田和希	第3講義室	CS-02-03-01,CS-02-03-07,PS-02-07-01-1,PS-02-07-01-2,PS-02-07-01-3,PS-02-07-03-2
k0413590200	1	2025年1月6日（月） 1・2時限（3年）	呼吸器病学総論	松永和人	第3講義室	PS-02-07-05-2,Y-1-1-*-7

2．テキスト

必要度	書名	著者・監修者・訳者	出版社	出版年	本体価格
2	NEW小児科学（改訂第2版）	清野佳紀他編	南江堂	2003	8925
3	呼吸器外科　普及版	末舛恵一他編	朝倉書店	2010	30450
3	新臨床内科学（第9版）	高久史麿他監	医学書院	2009	23100
3	胸部疾患のCT診断（改訂新版）	泉孝英監	最新医学社	2001	7980

1 必携（授業に必ず持参するもの）
2 推奨（学習する際に読むことを強く勧めるもの）
3 参考（参考書として適切なもの）

3．教育方法等の特記事項

　講義を主体とする。高齢化を背景とした呼吸器疾患増加の現状に対応して全分野に渡り講義を行う。具体的には肺癌を一とする悪性疾患，高齢化を背景に急増する肺炎や結核などの感染症，喫煙と原因としたCOPD，アレルギーを背景とした気管支喘息など幅広い領域にわたる呼吸器疾患全般について幅広い知識の習得に努める。内科外科放射線科の講師陣による集学的講義である。

評価方法

　ユニット最終日に，ユニット全内容についての筆記試験を行う。ユニット進行中にも適宜小テストやレポートが課されることがある。成績評価は，これらの試験やレポート，授業への参加態度を総合的に判断する。

注意点（再試等）

　再試験は1回のみ行う

ユニット概要 Unit

目標