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ユニット概要
Unit

コース

臨床推論・実習入門演習

ユニット

臨床実習入門

目標

1.主題

1.診療参加型臨床実習を前に、診療の現場で必要とされる知識、技能や態度を身につける。

2.到達目標

1.医療面接が適切にできる。
2.身体診察（頭頸部・胸部・腹部・神経・四肢・脊柱）が適切にできる。
3.救命処置・心肺蘇生が適切にできる。
4.基本的臨床手技（手洗い・ガウンテクニック・採血）が適切にできる。
5.診療参加型臨床実習に参加する心構えができている。

3.担当教員の実務経験

4.ねらい（具体的な能力）【R4コアカリ等対応】

▼ねらい（具体的な能力）番号を表示

5．学修目標【R4コアカリ等対応】

▼コアカリ番号を表示

PR-01-02-01: 自分自身の限界を適切に認識し行動する。
PR-02-01-01: 患者を含めた他者に思いやりをもって接する。
PR-02-01-02: 他者に思いやりをもって接することができない場合の原因・背景を考える。
PR-02-03-02: 礼儀正しく振る舞う。
PR-03-01-01: 人の生命に深く関わる医師に相応しい教養を身につける。
PR-04-01-01: 生と死に関わる倫理的問題の概要を理解している。
PR-04-01-02: 多様な価値観を理解して、多職種と連携し、自己決定権を含む患者の権利を尊重する。
PR-04-01-03: 診療現場における倫理的問題について、倫理学の考え方に依拠し、分析した上で、自身の考えを述べることができる。
GE-01-02-01: 身体・心理・社会の問題を統合したアプローチを理解している。
GE-01-02-02: 個人・家族の双方への影響を踏まえたアプローチを理解している。
GE-01-03-01: 個々の患者の医療への期待、解釈モデル、健康観を聞き出すことができる。
GE-01-03-02: 患者の社会的背景(経済的・制度的側面等)が病いに及ぼす影響を理解している。
LL-01-02-02: 自らの心身を大切にできる。
PS-03-03-17: 職業感染対策(ワクチン接種、針刺切創・体液曝露、結核曝露等)について理解している。
PS-03-03-18: 標準予防策(スタンダード・プリコーション)、感染経路別予防策(飛沫感染予防策、接触感染予防策、空気感染予防策等)が必要となる病原微生物、患者から医療従事者への病原微生物曝露を防ぐための個人防護具、予防接種等、医療従事者の体液曝露後の感染予防策について理解している。
IT-01-02-01: 電子カルテをはじめとする医療情報の管理・保管の原則について理解し、関連する規制(法律、倫理基準、個人情報保護のための規定等)を遵守できる。
IT-03-01-01: 電子カルテの特性を踏まえた適切な記載や活用ができる。
CS-01-01-01: 医療面接における基本的コミュニケーション技法を用いることができる。
CS-01-01-02: 病歴(主訴、現病歴、常用薬、アレルギー歴、既往歴、家族歴、嗜好、生活習慣、社会歴・職業歴、生活環境、家庭環境、海外渡航歴、システムレビュー)を聴き取り、情報を取捨選択し整理できる。
CS-01-01-03: 患者に関わる人達から必要な情報を得ることができる。
CS-01-02-01: 患者の状態に応じた診察ができる。
CS-01-02-02: 全身の外観(体型、栄養、姿勢、歩行、顔貌、皮膚、発声)を評価できる。
CS-01-02-03: バイタルサイン(体温、脈拍、血圧、呼吸数、酸素飽和度)の測定ができる。
CS-01-02-04: 適切な体位(立位、座位、半座位、臥位、砕石位)で診察できる。
CS-01-02-05-1: 部位毎の身体診察(バイタルサイン(体温、脈拍、血圧、呼吸数、酸素飽和度)の測定)ができる。
CS-01-02-05-2: 部位毎の身体診察(頭部(顔貌、頭髪、頭皮、頭蓋)の診察)ができる。
CS-01-02-05-3: 部位毎の身体診察(眼(視野、瞳孔、対光反射、眼球運動・突出、結膜)の診察)ができる。
CS-01-02-05-4: 部位毎の身体診察(耳(耳介、聴力)の診察)ができる。
CS-01-02-05-5: 部位毎の身体診察(耳鏡を用いた外耳道、鼓膜の観察)ができる。
CS-01-02-05-6: 部位毎の身体診察(口唇、口腔、咽頭、扁桃の診察)ができる。
CS-01-02-05-7: 部位毎の身体診察(副鼻腔の診察)ができる。
CS-01-02-05-8: 部位毎の身体診察(鼻鏡を用いた前鼻腔の観察)ができる。
CS-01-02-05-9: 部位毎の身体診察(甲状腺、頸部血管、気管、唾液腺の診察)ができる。
CS-01-02-05-10: 部位毎の身体診察(頭頸部リンパ節の診察)ができる。
CS-01-02-05-11: 部位毎の身体診察(胸部の視診、触診、打診)ができる。
CS-01-02-05-12: 部位毎の身体診察(呼吸音と副雑音の聴診)ができる。
CS-01-02-05-13: 部位毎の身体診察(心音と心雑音の聴診)ができる。
CS-01-02-05-14: 部位毎の身体診察(腹部の視診、聴診(腸雑音、血管雑音)、打診、触診)ができる。
CS-01-02-05-15: 部位毎の身体診察(背部の叩打痛)ができる。
CS-01-02-05-16: 部位毎の身体診察(直腸(前立腺を含む)指診)ができる。
CS-01-02-05-17: 部位毎の身体診察(乳房の診察)ができる。
CS-01-02-05-18: 部位毎の身体診察(意識レベルの判定)ができる。
CS-01-02-05-19: 部位毎の身体診察(脳神経系の診察)ができる。
CS-01-02-05-20: 部位毎の身体診察(眼底検査)ができる。
CS-01-02-05-21: 部位毎の身体診察(腱反射の診察)ができる。
CS-01-02-05-22: 部位毎の身体診察(小脳機能・運動系の診察)ができる。
CS-01-02-05-23: 部位毎の身体診察(感覚系(痛覚、温度覚、触覚、深部感覚)の診察)ができる。
CS-01-02-05-24: 部位毎の身体診察(髄膜刺激所見)ができる。
CS-01-02-05-25: 部位毎の身体診察(四肢と脊柱(弯曲、疼痛)の診察)ができる。
CS-01-02-05-26: 部位毎の身体診察(関節(可動域、腫脹、疼痛、変形)の診)ができる。
CS-01-02-05-27: 部位毎の身体診察(筋骨格系の診察(徒手筋力テスト))ができる。
CS-02-01-01: 適切に患者の情報を収集し、問題志向型医療記録を作成できる。
CS-02-01-02: 診療経過を主観的所見・客観的所見・評価・計画で記載できる。
CS-02-01-03: 過去の診療経過をまとめて診療録に記載できる。
CS-03-01-01-1: 検査に関する基本的臨床手技(静脈採血)を実施できる。
CS-03-01-01-5: 検査に関する基本的臨床手技(12 誘導心電図の記録)を実施できる。
CS-03-02-01-2: 治療に関する基本的臨床手技(皮膚消毒)を実施できる。
CS-03-02-01-12: 治療に関する基本的臨床手技(清潔操作)を実施できる。
CS-03-02-01-13: 治療に関する基本的臨床手技(手術や手技のための手洗い)を実施できる。
CS-03-02-01-14: 治療に関する基本的臨床手技(手術室におけるガウンテクニック)を実施できる。
CS-03-03-01: バイタルサインや身体徴候から緊急性の高い状態にある患者を認識できる。
CS-03-03-02: 一次救命処置を実施できる。
CS-05-01-01: 品質改善の手法を用いて医療を改善する重要性を理解し、繰り返し評価する姿勢を身に付ける。
CS-05-02-01: 医療従事者に求められる健康管理(生活習慣改善、予防接種、被ばく低減策)、職業感染対策(結核スクリーニング、ワクチン接種)を実践する。
CS-05-02-02: 自身を含む医療者の労働環境の改善の必要性を理解し、実際の医療現場において改善に努めることができる。
CS-05-03-01: 患者安全のための管理体制と各々の役割(リスクマネージャー、医療安全管理委員会等)の概要を理解している。
CS-05-03-02: 医療過誤に関連した刑事・民事責任や医師法に基づく行政処分を理解している。
CS-05-04-01: 医療関連感染症に関連したシステム(院内感染対策委員会、院内感染サーベイランス、感染制御チーム、感染対策マニュアル等)の役割や意義を理解して参加する。
CS-05-04-02: 標準予防策(スタンダード・プリコーション)の必要性を説明し、実践できる。
CS-05-04-03: 針刺切創、体液暴露等に遭遇した際、適切に対処できる。
CS-05-05-01: 基本的予防策(患者確認、ダブルチェック、チェックリスト法、類似名称薬への注意喚起、フェイルセイフやフールプルーフの考え方等)を実践できる。
CS-05-05-02: 医療の安全性に関する情報(薬剤等の副作用、薬害、転倒・転落、医療過誤、やってはいけないこと、優れた取組事例等)を共有し、事後に役立てるための分析ができる。
CS-05-06-01: 個人及び組織における患者安全管理の重要性を理解し、行動できる。
CS-05-06-02: 診療録の重要性を理解し、適切に記載し取り扱うことができる。
CS-05-06-03: 真摯に疑義に応じることができる。
CS-05-06-04: インシデントが発生した際に、緊急対応や記録、報告ができる。
CM-01-01-01: 言語的コミュニケーション技能を発揮して、良好な人間関係を築くことができる。
CM-01-01-02: 非言語的コミュニケーション(身だしなみ、視線、表情、ジェスチャー等)を意識できる。
CM-01-01-03: 患者や家族に敬意を持った言葉遣いや態度で接することができる。
CM-01-01-04: 対人関係に関わる心理的要因(陽性感情・陰性感情等)を認識しながらコミュニケーションをとることができる。
CM-01-01-05: 相手の話を聞き、事実や自分の意見を相手にわかるように述べることができる。
CM-01-02-01: 患者や家族の精神的・身体的・社会的苦痛に十分配慮できる。
CM-01-02-02: 患者や家族の話を傾聴し、怒りや悲しみ、不安等の感情を理解し、共感できる。
CM-02-01-01: 患者や家族の多様性(高齢者、小児、障害者、LGBTQ、国籍、人種、文化・言語・慣習の違い等)に配慮してコミュニケーションをとることができる。
CM-02-01-02: 患者が理解できるよう、極力専門用語を使わずに、わかりやすく説明できる。
CM-02-02-01: 患者や家族と情報共有や意見のすり合わせを行い、理解と同意を踏まえた意思決定を支援できる。
CM-02-03-01: 患者の自己決定を阻害する問題点を理解する。
CM-02-03-02: 患者の経験を尊重し、価値観を明確にできるように傾聴することができる。
CM-02-03-03: 患者の意思決定支援のために、最善のエビデンスをできるだけ専門用語を使わずに、わかりやすく説明することができる。
CM-03-01-01: 患者の心理的及び社会的背景や自立した生活を送るためのニーズを把握することができる。
CM-03-01-02: 患者が抱える課題、問題点を抽出・整理できる。
CM-03-02-01: 家族や地域といった視点をもちながら、コミュニケーションをとることができる。
CM-03-02-02: 心理・社会的背景に配慮した診療に可能な範囲で参加することができる。
CM-03-02-03: 医療の不確実性を理解した上で適切な行動や態度をとることができる。
IP-01-03-01: 適切な診断・検査・治療のために、適切な施設・専門科・医師への紹介や相談ができる。
IP-02-01-02: 多職種及び他の医療系学部の学生の中で自らの役割を果たすことができる。
IP-02-03-01: 医師の役割を多職種及び他の医療系学部の学生に説明できる。
IP-02-04-01: 病院・診療所・施設等の職場環境やチームや部門等の所属に応じた他職種の役割を理解している。
SO-04-04-01: 近現代思想・哲学の語彙の概要を理解している。
SO-04-05-01: 医学・医療の歴史的変遷を踏まえ現代の医学的問題を相対化できる。

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方略（LS）

1．ユニット構成

日付降順で表示

実習（特殊型）

授業ID	回	年月日曜日時限	実習内容	コアカリ番号
s0419940100	1,2	2024年8月30日（金） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）	CM-01-01-01,CM-01-01-02,CM-01-01-03,CM-01-01-04,CM-01-01-05,CM-01-02-01,CM-01-02-02,CM-02-01-01,CM-02-01-02,CM-02-02-01,CM-02-03-01,CM-02-03-02,CM-02-03-03,CM-03-01-01,CM-03-01-02,CM-03-02-01,CM-03-02-02,CM-03-02-03,CS-01-01-01,CS-01-01-02,CS-01-01-03,CS-01-02-01,CS-01-02-02,CS-01-02-03,CS-01-02-04,CS-02-01-01,CS-02-01-02,CS-02-01-03,CS-03-03-01,CS-03-03-02,CS-05-01-01,CS-05-02-01,CS-05-02-02,CS-05-03-01,CS-05-03-02,CS-05-04-01,CS-05-04-02,CS-05-04-03,CS-05-05-01,CS-05-05-02,CS-05-06-01,CS-05-06-02,CS-05-06-03,CS-05-06-04,CS-01-02-05-1,CS-01-02-05-2,CS-01-02-05-3,CS-01-02-05-4,CS-01-02-05-5,CS-01-02-05-6,CS-01-02-05-7,CS-01-02-05-8,CS-01-02-05-9,CS-01-02-05-10,CS-01-02-05-11,CS-01-02-05-12,CS-01-02-05-13,CS-01-02-05-14,CS-01-02-05-15,CS-01-02-05-16,CS-01-02-05-17,CS-01-02-05-18,CS-01-02-05-19,CS-01-02-05-20,CS-01-02-05-21,CS-01-02-05-22,CS-01-02-05-23,CS-01-02-05-24,CS-01-02-05-25,CS-01-02-05-26,CS-01-02-05-27,CS-03-01-01-1,CS-03-01-01-5,CS-03-02-01-2,CS-03-02-01-12,CS-03-02-01-13,CS-03-02-01-14,GE-01-02-01,GE-01-02-02,GE-01-03-01,GE-01-03-02,IP-01-03-01,IP-02-01-02,IP-02-03-01,IP-02-04-01,IT-01-02-01,IT-03-01-01,LL-01-02-02,PR-01-02-01,PR-02-01-01,PR-02-01-02,PR-02-03-02,PR-03-01-01,PR-04-01-01,PR-04-01-02,PR-04-01-03,PS-03-03-17,PS-03-03-18,SO-04-04-01,SO-04-05-01
-	3,4	2024年9月3日（火） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	5,6	2024年9月5日（木） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	7,8	2024年9月9日（月） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	9,10	2024年9月11日（水） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	11,12	2024年9月13日（金） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	13,14	2024年9月17日（火） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	15,16	2024年9月19日（木） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	17,18	2024年9月20日（金） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	19,20	2024年9月24日（火） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	21,22	2024年9月25日（水） 5・6,7・8時限（4年）	実習　（特殊型）
-	―	2024年10月15日（火） 1・2,3・4時限（4年）	予備日

2．テキスト

必要度	書名	著者・監修者・訳者	出版社	出版年	本体価格
1	内科診断学(第3版)	福井次矢他編	医学書院	2016	9975

1 必携（授業に必ず持参するもの）
2 推奨（学習する際に読むことを強く勧めるもの）
3 参考（参考書として適切なもの）

3．教育方法等の特記事項

　ビデオやシミュレータの使用や，学生同士でのロールプレーを通して，実技を主とした実習型授業を小グループで行い，診療参加型臨床実習に必要な基本的事項を学修する。

評価方法

　出席状況（毎回の出席が必須）とともに，共用試験OSCEの成績により評価する。

注意点（再試等）

　共用試験OSCE再試験を行う。

ユニット概要 Unit

目標