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ユニット概要
Unit

コース

内蔵器官病態系

ユニット

循環器病態系

目標

1.主題

1.心臓、血管系の形態・生理・機能を理解する。
2.循環器疾患の疫学、病因・病態、診断法について理解する。
3.循環器疾患の内科的・外科的治療法、および病的経過や予後に関して総合的に理解する。

2.到達目標

1.循環器疾患（心臓病・血管病）のリスク因子（高血圧、高脂血症、糖尿病など）を説明できる。
2.胸部エックス線写真と断層心エコー図から心臓・大血管の画像診断を説明できる。
3.心電図を成り立ち、異常所見を説明できる。
4.心カテーテル検査（心係数、肺動脈楔入圧）の結果の解釈を説明できる。
5.心不全の原因疾患と病態生理を説明できる。
6.虚血性心疾患の病態生理、症候と診断と合併症を説明し、治療を概説できる。
7.肺高血圧症の原因疾患、病態生理、症候、鑑別診断を説明し、治療を概説できる。
8.主な不整脈の心電図上の特徴を説明し、治療を概説できる。
9.主な弁膜症の原因、病態生理、症候と診断を説明し、治療を概説できる。
10.心筋症と特定（続発性）心筋疾患の定義・概念と病態生理を説明できる。
11.大動脈解離と大動脈瘤を概説できる。
12.循環器疾患における外科的処置の適応を判断し、リスク評価を説明できる。

3.担当教員の実務経験

4.ねらい（具体的な能力）【R4コアカリ等対応】

▼ねらい（具体的な能力）番号を表示

5．学修目標【R4コアカリ等対応】

▼コアカリ番号を表示

RE-01-01-02: 何事にも知的好奇心を持って取り組むことができる。
RE-02-01-01: 医療の実践が基礎医学・臨床医学・社会医学の研究に基づいていることを理解する。
PS-01-02-01: 細胞内液・外液のイオン組成、及び浸透圧と(静止)膜電位の形成機構について理解している。
PS-01-02-02: 細胞膜のイオンチャネル、ポンプ及び膜を介する物質の能動・受動輸送過程について理解している。
PS-02-06-01-1: 循環器系の構造と機能（心臓の構造と分布する血管・神経、冠動脈の特長とその分布域）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-2: 循環器系の構造と機能（心筋細胞の微細構造と機能）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-3: 循環器系の構造と機能（心筋細胞の電気現象と心臓の興奮(刺激)伝導系）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-4: 循環器系の構造と機能（興奮収縮連関）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-5: 循環器系の構造と機能（体循環、肺循環と胎児・胎盤循環）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-6: 循環器系の構造と機能（大動脈と主な分枝(頭頸部、上肢、胸部、腹部、下肢)を図示し、分布域）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-7: 循環器系の構造と機能（主な静脈、門脈系と上・下大静脈系）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-10: 循環器系の構造と機能（心周期にともなう血行動態）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-11: 循環器系の構造と機能（心機能曲線と心拍出量の調節機序）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-12: 循環器系の構造と機能（主な臓器(脳、心臓、肺、腎臓)の循環調節）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-01-13: 循環器系の構造と機能（血圧調節の機序）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-02: 循環器系でみられる症候（体重増加、意識障害、失神、浮腫、咳・痰、呼吸困難、胸痛、動悸、腰背部痛、胸水）について理解している。
PS-02-06-03-1: 循環器系で行う検査方法（胸部単純エックス線撮影）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-03-2: 循環器系で行う検査方法（心電図(安静時・運動負荷心電図・Holter 心電図)）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-03-3: 循環器系で行う検査方法（心臓超音波検査）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-03-5: 循環器系で行う検査方法（冠動脈造影、冠動脈 CT、MRI）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-03-6: 循環器系で行う検査方法（心カテーテル検査(心内圧・心機能・シャント率の測定)）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-04-1: 循環器系疾患に特異的な治療法（虚血性心疾患に対する血行再建術(経皮的冠動脈形成術・ステント留置術・冠動脈バイパス術)）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-04-3: 循環器系疾患に特異的な治療法（心臓リハビリテーション等の疾病管理プログラム）について基本的事項を理解している。
PS-02-06-05-1: 循環器系の疾患・病態（心不全：左心不全、右心不全、急性心不全、慢性心不全）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-2: 循環器系の疾患・病態（虚血性心疾患：労作性狭心症、冠攣縮性狭心症、不安定狭心症、急性心筋梗塞）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-3: 循環器系の疾患・病態（不整脈：洞不全症候群、房室ブロック、心房細動、心房粗動、発作性上室頻拍症、心室頻拍、多源性心室頻拍(torsades de pointes)、心室細動、期外収縮(上室性・心室性) 、WPW 症候群、Brugada 症候群）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-4: 循環器系の疾患・病態（弁膜症：僧帽弁疾患(狭窄・閉鎖不全) 、大動脈弁疾患(狭窄・閉鎖不全) 、三尖弁閉鎖不全）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-5: 循環器系の疾患・病態（心筋・心膜疾患：特発性心筋症(肥大型・拡張型・拘束型) 、二次性心筋疾患、急性心筋炎、感染性心内膜炎、急性心膜炎、収縮性心膜炎、心タンポナーデ）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-6: 循環器系の疾患・病態（先天性心疾患：心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、動脈管開存、Fallot 四徴症）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-7: 循環器系の疾患・病態（動脈疾患：動脈硬化症、急性大動脈解離、大動脈瘤(胸部・腹部)、閉塞性動脈硬化症、Buerger 病、高安動脈炎(大動脈炎症候群)）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-8: 循環器系の疾患・病態（静脈・リンパ管疾患：深部静脈血栓症、上大静脈症候群、下肢静脈瘤、リンパ浮腫）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-9: 循環器系の疾患・病態（高血圧症：高血圧症(本態性・二次性)、高血圧緊急症）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-06-05-10: 循環器系の疾患・病態（低血圧症：起立性低血圧、反射性失神（神経調節性失神））について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-07-03-3: 呼吸器系で行う検査方法（呼吸機能検査(スパイロメトリー・肺拡散能力・flow-volume 曲線)、動脈血ガス分析、ポリソムノグラフィー、ピークフローメトリー）について基本的事項を理解している。
PS-02-12-04-4: 小児の疾患・病態（循環器疾患：心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、動脈管開存、Fallot 四徴症）について病因、疫学、症候、検査、診断、治療法を理解している。
PS-02-14-03-1: 内分泌・栄養・代謝系で行う検査方法（血中・尿中ホルモン測定）について基本的事項を理解している。
PS-03-02-05-3: 膠原病、血管炎、リウマチ性疾患、アレルギー性疾患、自己免疫疾患の疾患・病態（血管炎症候群：巨細胞性動脈炎、高安動脈炎(大動脈炎症候群)、結節性多発動脈炎、顕微鏡的多発血管炎、多発血管炎性肉芽腫症、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、IgA 血管炎、川崎病、抗糸球体基底膜病(抗 GBM 病)）について病因、疫学、症候、主な検査・診断、治療法、合併症を理解している。
PS-03-03-01: 代表的な市中感染症（髄膜脳炎、咽頭炎、血流感染・感染性心内膜炎、肺炎(定型・非定型)、腹腔内感染、膀胱炎・腎盂腎炎、皮膚軟部組織感染、関節炎）の原因微生物について理解している。
PS-03-03-06: 代表的な市中感染症（髄膜脳炎、咽頭炎、血流感染・感染性心内膜炎、肺炎(定型・非定型)、腹腔内感染、膀胱炎・腎盂腎炎、皮膚軟部組織感染、関節炎）のリスク因子、感染経路・侵入門戸、病態生理について理解している。
PS-03-05-02: ショックの原因分類としての①血流分布異常性ショック(アナフィラキシー、敗血症性、神経原性)、②循環血液量減少性ショック(出血性、体液喪失)、③心原性ショック(心筋収縮力低下、弁疾患、不整脈)、④閉塞性ショック(心タンポナーデ、肺塞栓症、緊張性気胸)とそれぞれの病態及び診断の要点について理解している。
PS-03-05-03: ショックの患者の初期対応と原因に応じた治療について理解している。
PS-03-05-05: 心停止患者の初期対応(一次・二次救命処置)と原因に応じた治療について理解している。
PS-03-05-17: 人工呼吸管理・体外式膜型肺・補助循環・急性血液浄化法が必要な病態とその意義を理解している。
CS-02-03-01: 主要な臨床・画像検査の目的と意義を理解し、診断仮説の検証に最低限必要な検査項目を選択して、結果を解釈できる。
CS-02-03-07: 主要な臨床・画像検査の目的と適応を理解し、解釈できる。
CS-02-04-43: 移植における免疫応答(拒絶反応、移植片対宿主病)について理解している。
CS-02-04-44: 移植後の免疫抑制について概要を理解している。
Y-1-1-*-10: 10)循環系の基本的な構造と機能について説明できる。
Y-2-2-*-9: 9)基本的な循環器疾患における循環器系の構造変化と機能障害について説明できる。
Y-18-2-*-20: 20)循環管理に必要なモニターについて説明できる。
Y-18-2-*-21: 21)循環器救急医療に必要な治療手技について説明できる。
Y-18-2-*-22: 22)冠動脈疾患集中治療室(CCU)の役割について説明できる。

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方略（LS）

1．ユニット構成

日付降順で表示

講義

授業ID	回	年月日曜日時限	講義内容	担当者	場所	コアカリ番号
k0413580100	1	2025年4月7日（月） 5・6時限（4年）	循環器学入門（リスク因子の管理）	佐野元昭	第3講義室	PS-02-06-02,PS-02-06-01-1,PS-02-06-01-12,PS-02-06-01-13,PS-02-06-05-1,PS-02-06-05-9,PS-02-06-05-10
k0413584800	2	2025年4月7日（月） 7・8時限（4年）	心電図の読み方（講義）	福田昌和	第3講義室	PS-01-02-01,PS-01-02-02,PS-02-06-01-2,PS-02-06-01-3,PS-02-06-01-4,PS-02-06-03-2
k0413584900	3	2025年4月8日（火） 5・6時限（4年）	心電図の読み方（実習）	福田昌和	第3講義室	PS-02-06-01-3,PS-02-06-03-2
k0413580500	4	2025年4月8日（火） 7・8時限（4年）	不整脈(1)	吉賀康裕	第3講義室	CS-02-03-01,CS-02-03-07,PS-02-06-03-1,PS-02-06-03-2,PS-02-06-05-3,PS-02-07-03-3,PS-02-14-03-1
k0413580600	5	2025年4月15日（火） 1・2時限（4年）	不整脈(2)	吉賀康裕	第3講義室	CS-02-03-01,CS-02-03-07,PS-02-06-03-1,PS-02-06-03-2,PS-02-06-05-3,PS-02-07-03-3,PS-02-14-03-1
k0413580700	6	2025年4月16日（水） 1・2時限（4年）	心エコー図の読み方	小室あゆみ	第3講義室	CS-02-03-01,CS-02-03-07,PS-03-03-01,PS-03-03-06,PS-02-06-01-10,PS-02-06-03-3,PS-02-06-05-4,PS-02-06-05-5,PS-02-07-03-3,PS-02-14-03-1
k0413585100	7	2025年4月16日（水） 3・4時限（4年）	弁膜症(僧帽弁疾患)	奥田真一	第3講義室	PS-02-06-05-1,PS-02-06-05-4
k0413585000	8	2025年4月17日（木） 1・2時限（4年）	弁膜症(大動脈疾患)	宮崎要介	第3講義室
k0413584700	9	2025年4月17日（木） 3・4時限（4年）	心臓リハビリテーション	大野誠	第3講義室
k0413581800	10	2025年4月18日（金） 1・2時限（4年）	心膜心筋疾患	小林茂樹	第5講義室	PS-02-06-05-1,PS-02-06-05-5
k0413584000	11	2025年4月18日（金） 3・4時限（4年）	小児先天性心疾患	古田貴士	第5講義室	PS-02-06-05-6,PS-02-12-04-4
k0413581400	12	2025年4月22日（火） 5・6時限（4年）	成人先天性心疾患	小室あゆみ	第3講義室	PS-02-06-05-6,PS-02-12-04-4
k0413580900	13	2025年4月22日（火） 7・8時限（4年）	循環器画像診断	岡田宗正	第3講義室	PS-02-06-03-1,PS-02-06-03-2,PS-02-06-03-5
k0413581000	14	2025年4月23日（水） 5・6時限（4年）	心臓カテーテル検査	内海仁志	第3講義室	PS-02-06-01-10,PS-02-06-03-5,PS-02-06-05-1
k0413581300	15	2025年4月23日（水） 7・8時限（4年）	虚血性心疾患（病態・診断)	岡村誉之	第3講義室	PS-02-06-03-5,PS-02-06-04-1,PS-02-06-04-3,PS-02-06-05-1,PS-02-06-05-2,PS-02-06-05-3
k0413581200	16	2025年4月24日（木） 5・6時限（4年）	虚血性心疾患(治療)	岡村誉之	第3講義室	PS-02-06-03-5,PS-02-06-04-1,PS-02-06-04-3,PS-02-06-05-1,PS-02-06-05-2
k0413580200	17	2025年4月24日（木） 7・8時限（4年）	急性心不全	佐野元昭	第3講義室	PS-02-06-05-1
k0413585300	18	2025年4月25日（金） 5・6時限（4年）	慢性心不全	佐野元昭	第3講義室
k0413585200	19	2025年4月25日（金） 7・8時限（4年）	心臓と感染症（感染性心内膜炎など）	中村吉秀	第3講義室	PS-02-06-05-5
k0413585400	20	2025年4月28日（月） 3・4時限（4年）	心原性ショック	望月守	第3講義室	PS-03-05-02,PS-03-05-17,PS-02-06-01-11,PS-02-06-05-1
k0413585900	21	2025年4月28日（月） 5・6時限（4年）	症例検討（１）	望月守	第3講義室	PS-03-05-03,PS-03-05-05,PS-03-05-17,PS-02-06-04-1,Y-18-2--20,Y-18-2--21,Y-18-2-*-22
k0413585800	22	2025年4月30日（水） 1・2時限（4年）	肺高血圧症	末冨建	第3講義室	PS-02-06-01-5,PS-02-06-01-7,PS-02-06-01-11,PS-02-06-03-6,PS-02-06-05-1,Y-1-1--10,Y-2-2--9,Y-18-2--20,Y-18-2--21
k0413585700	23	2025年4月30日（水） 3・4時限（4年）	脳心連関	石口博智	第3講義室	PS-02-06-01-12,RE-01-01-02
k0413586100	24	2025年5月1日（木） 1・2時限（4年）	症例検討（2）	末冨建	第3講義室	PS-02-06-02,PS-02-06-01-1,PS-02-06-01-5,PS-02-06-01-12,PS-02-06-03-2,PS-02-06-03-3,PS-02-06-03-6,PS-02-06-05-1
k0413585500	25	2025年5月1日（木） 3・4時限（4年）	重症心不全（補助人工心臓、移植）	藤村達大	第3講義室
k0413586000	26	2025年5月7日（水） 1・2時限（4年）	症例検討（3）	宮崎要介	第3講義室
k0413585600	27	2025年5月7日（水） 3・4時限（4年）	心不全_Ca2+ハンドリング	小林茂樹	第3講義室	RE-02-01-01
k0413584400	28	2025年5月8日（木） 3・4時限（4年）	心臓腫瘍	鈴木亮	第3講義室
k0413583400	29	2025年5月8日（木） 5・6時限（4年）	大動脈解離	美甘章仁	第3講義室	PS-02-06-05-7
k0413582300	30	2025年5月9日（金） 1・2時限（4年）	心筋補助循環・心筋保護	鈴木亮	第3講義室	PS-02-06-01-1,PS-02-06-01-3,PS-02-06-01-4,PS-02-06-01-6,PS-02-06-01-12
k0413582400	31	2025年5月9日（金） 3・4時限（4年）	先天性心疾患の外科治療(1)	藏澄宏之	第3講義室	PS-02-06-05-6,PS-02-12-04-4
k0413583000	32	2025年5月12日（月） 5・6時限（4年）	冠状動脈の外科治療	濱野公一	第3講義室	PS-02-06-05-2,PS-02-06-05-3
k0413583500	33	2025年5月12日（月） 7・8時限（4年）	心臓移植と免疫	白澤文吾	第3講義室	CS-02-04-43,CS-02-04-44,PS-02-06-05-1,PS-02-06-05-5
k0413582700	34	2025年5月13日（火） 3・4時限（4年）	大動脈弁の外科治療	濱野公一	第3講義室	PS-02-06-05-4
k0413582500	35	2025年5月14日（水） 5・6時限（4年）	先天性心疾患の外科治療(2)	藏澄宏之	第3講義室	PS-02-06-05-6,PS-02-12-04-4
k0413583300	36	2025年5月14日（水） 7・8時限（4年）	下肢静脈疾患の診断と治療	末廣晃太郎	第3講義室	PS-02-06-05-8
k0413582800	37	2025年5月15日（木） 5・6時限（4年）	僧帽弁・三尖弁の外科治療	美甘章仁	第3講義室	PS-02-06-05-4
k0413583200	38	2025年5月15日（木） 7・8時限（4年）	末梢血管疾患の診断と治療	原田剛佑	第3講義室	PS-02-06-05-7
k0413583100	39	2025年5月16日（金） 5・6時限（4年）	大動脈瘤の定義、病態、診断	原田剛佑	第5講義室	PS-02-06-05-7,PS-03-02-05-3
k0413584200	40	2025年5月16日（金） 7・8時限（4年）	大動脈瘤の外科治療	原田剛佑	第5講義室	PS-02-06-05-7

試験

項目	年月日曜日時限	内容	担当者	場所	コアカリ番号
	2025年5月19日（月） 3・4時限（4年）	筆記試験	澁谷正樹	第3講義室

2．テキスト

必要度	書名	著者・監修者・訳者	出版社	出版年	本体価格
2	内科学 (第11版)	矢崎義雄監修	朝倉書店	2017	30,450
2	内科診断学(第3版)	福井次矢・奈良信雄	医学書院	2016	9,975
3	NEW外科学（改訂第3版）	出月康夫他著	南江堂	2012	9,975
3	ハリソン内科学 (第5版)	E. Braunwald 他編	メディカル・サイエンス・インターナショナル	2017	31,290
3	内科学書 (改訂第8版)全7冊	小川聡編	中山書店	2013	30,450
3	新臨床内科学（第9版）	高久史麿他監	医学書院	2009	23,100
3	標準外科学（第15版）	松野正紀監	医学書院	2019	8,925

1 必携（授業に必ず持参するもの）
2 推奨（学習する際に読むことを強く勧めるもの）
3 参考（参考書として適切なもの）

3．教育方法等の特記事項

　循環器系について内科/外科の教員がそれぞれ講義を行うが，それらを統合的・系統的に理解し，実践的な知識と臨床能力を習得することを目標とする。

評価方法

　ユニット最終日に，ユニット全内容についての筆記試験を行う。ユニット進行中にも適宜小テストやレポートが課されることがある。成績評価は，これらの試験やレポート，授業への参加態度を総合的に判断する。

注意点（再試等）

　ユニット責任者の判断により，再試を行う場合がある。

ユニット概要 Unit

目標